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U8 Untersuchung beim Kind: Achte Vorsorgeuntersuchung

Die U8-Untersuchung im Alter von vier Jahren ist eine umfangreiche Vorsorgeuntersuchung beim Vorschulkind. Der Kinderarzt prüft, ob sich Bewegungsverhalten und Sprache altersgemäß entwickelt haben. Er fragt auch nach, wie sich dein Kind gegenüber anderen verhält und womit es gerne spielt.

In diesem Artikel:

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Was ist die U8?

Die U8 ist eine der sogenannten U-Untersuchungen, eine von zehn Vorsorgeuntersuchungen beim Kinder von der Geburt bis zum 6. Lebensjahr. Die U8 überprüft die altersgemäße Entwicklung von Vorschulkindern. Durch diese U Untersuchung behält der Arzt oder die Ärztin Fähigkeiten im Blick, die für die spätere Einschulung nötig sind. Gesetzliche Krankenkassen übernehmen die Kosten für die U 8 des Babys.

U8: Wann findet sie statt?

Die U8-Untersuchung ist im Alter von rund vier Jahren vorgesehen. Vereinbare für die U 8 möglichst zwischen dem 46. und 48. Lebensmonat einen Termin in eurer Kinderarztpraxis.

Durch die aktuelle Corona-Situation gilt für die U-Untersuchungen U6 bis U9 bis Ende September eine Ausnahmeregelung: Die U-untersuchungen können wegen der Ansteckungsgefahr mit dem Corona-Virus (Covid-19) verschoben werden. Berate dich mit deiner Kind- und Jugendarztpraxis, ob sie eine Verschiebung für ratsam hält.

U8 auf einen Blick

  • Körperliche und Geschicklichkeit (z. B. Hüpfen)
  • Hör- und Sehtests
  • Sprachentwicklung
  • Verhalten: Kontaktfähigkeit, Selbstständigkeit
  • Überprüfung des Impfstatus/ ggf. Impfung

U8: Was wird gemacht?

Auch bei der U8 wird dein Kind gründlich von Kopf bis Fuß untersucht. Hör- und Sehtests folgen. Die Milchzähne sind Teil dieser U-Untersuchung, um Fehlstellungen oder Karies zu erkennen. Behandelt werden solche Zahnerkrankungen aber von einem Zahnarzt.

Bitte einmal Pipi ins Becherchen: Eine Urinprobe wird auf Stoffwechselstörungen oder auf Erkrankungen der Nieren hin untersucht.

Ein einfaches Gespräch gibt dem Kinder- und Jugendarzt oder der -ärztin bei der U8-Untersuchung Aufschluss über die geistige Entwicklung deines Kindes:  Die Kinderärztin oder der -arzt stellt Fragen oder lässt sich von deinem Kind Erlebnisse erzählen. So lernt er den Wortschatz deines Kindes kennen. Das Sozialverhalten wird anhand eines Fragebogens bewertet. Weiter geht es mit einfachen Übungen zu grob- und feinmotorischen Fähigkeiten.

U8: Was wird Untersucht? – Auszug aus dem Kinderuntersuchungsheft

"Ihr Kind ist jetzt fast vier Jahre alt. Die meisten Kinder können sich in diesem Alter schon selbst an- und ausziehen. Ihre Sprache ist schon so weit entwickelt, dass sie vielleicht kleine Geschichten erzählen können und viele Fragen nach dem Warum, Wie, Wo oder Wann stellen.

Die Ärztin oder der Arzt achtet bei der U8 wieder besonders auf Entwicklungsauffälligkeiten. Ihr Kind wird körperlich untersucht. Zum Erkennen von Sehstörungen werden Sehtests durchgeführt. Das Hörvermögen Ihres Kindes wird ebenfalls geprüft. Die Ärztin oder der Arzt untersucht die Beschaffenheit der Zähne und die Entwicklung des Kiefers. Während der Untersuchung testet die Ärztin oder der Arzt, wie beweglich und geschickt Ihr Kind ist, ob es sich alleine beschäftigen kann und wie gut es spricht. Sie werden gefragt, wie sich Ihr Kind beim Spielen, in der Familie oder in einer Gruppe von Kindern verhält. Außerdem interessiert sich Ihre Ärztin oder Ihr Arzt für den Kontakt zwischen Ihnen und Ihrem Kind.

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt berät Sie zu den laut Impfkalender empfohlenen Schutzimpfungen. Außerdem spricht die Ärztin oder der Arzt mit Ihnen über Themen wie die Ernährung und Bewegung Ihres Kindes, Maßnahmen zur Unfallverhütung, die Förderung der Sprachentwicklung und den verantwortungsbewussten Gebrauch von Medien (z. B. TV, Spielekonsolen, Internet und Ähnlichem) im Alltag Ihres Kindes.

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt informiert Sie über das Angebot einer zahnärztlichen Früherkennungsuntersuchung für Ihr Kind."

(Quelle: Auszug aus dem Gelben Kinderuntersuchungsheft, Gemeinsamer Bundesausschuss, Stand November 2019)

U8: Impfungen

Damit dein Kind vor übertragbaren Infektionen geschützt ist, gibt die Ständige Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut Empfehlungen zu Schutzimpfungen. Zur U 8 wird der Impfstatus noch einmal überprüft. Für den Zeitraum zwischen zwei und vier Jahren, spätestens aber mit der U8-Untersuchung, stehen die Nachholimpfungen gegen Meningokokken C, Masern, Mumps und Röteln an.

Der Kinder- und Jugendarzt oder die -ärztin wird euch auf eine wichtige Neuerung hinweisen: Seit dem 1. März 2020 gilt bundesweit eine Masern-Impfpflicht. Das heißt: Kinder ohne vollständigen Schutz – sprich: zwei Impfungen gegen Masern – werden von der Kinderkrippe, der Kita oder dem Kindergarten ausgeschlossen oder erst gar nicht angenommen. Diesen Nachweis braucht ihr spätestens vor dem Schuleintritt. Vermerkt wird die Impfung im Impfpass. Bei der Anmeldung müsst ihr als Eltern anhand des Impfpasses nachweisen, dass euer Kind alle erforderlichen Impfungen (Impfstatus) hat.

U8-Untersuchung: Mögliche Probleme ansprechen

Mit Riesenschritten geht es dem Schuleintritt entgegen. Bei der U8 schaut der Arzt oder die Ärztin deshalb, ob Entwicklungsverzögerungen bei deinem Kind auftreten. Besprich mit dem Arzt, wenn dein Kind noch Probleme mit dem freien, sicheren Laufen hat. Auch wenn es undeutlich oder kaum spricht – denn das kann auf ein Hörproblem hinweisen. Jetzt ist noch genügend Zeit für eine spezielle Förderung. Kann dein Kind allein essen, benutzt es Messer und Gabel? Wie du die Selbstständigkeit unterstützt und wo dein Kind außerhalb der Kita andere Kinder zum Spielen, gemeinsamen Turnen oder musizieren treffen kann – das kann der Kinderarzt oder die Kinderärztin dir sagen. Vielleicht bietet ein Sportverein in der Nähe oder eine Familienbildungsstätte genau dafür einen Kurs oder ein Programm an.

Wie berät der Kinderarzt bei der U8-Untersuchung?

Bei der U8 berät euch der Kinder-und Jugendarzt oder die -ärztin zu den Themen Ernährung, Unfallverhütung, Bewegung, zur Sprachförderung und zu Medien, die sehr verlockend erscheinen: Fernsehen, Spielkonsole, Tablet, Smartphone. Auf dem Weg zum richtigen Umgang mit den bewegten Bildern kann der Kinderarztpraxis euch begleiten.

Auch zum Impfprogramm und ausreichendem Impfschutz informiert sie oder er euch – vor allem im Hinblick auf die Masernimpfung, die seit 1. März 2020 Pflicht ist, wenn euer Kind in die Betreuung kommt. Diese Impfberatung ist für alle künftigen Kita-Eltern verpflichtend.

Für die Zahngesundheit verweist euch die Kinderärztin oder der Kinderarzt auf eine zahnärztliche Früherkennungsuntersuchung.

U8-Untersuchung: Kosten

Die Kosten für die Kinderuntersuchung U8 trägt eure Krankenversicherung – wie auch für alle der zehn Vorsorgeuntersuchungen beim Kind: U1, U2, U3, U4, U5, U6, U7, U7a, U9.

Wachstumsschübe

Was muss mein Kind können? Die Entwicklung pro Baby-Schub liest du hier

U8: Was muss mein Kind können?

Wie geschickt und selbstständig dein Kleinkind inzwischen ist! Mit fast vier Jahren kann es grob- und feinmotorisch einiges vorführen. Die Kinderärztin oder der Kinderarzt testet anhand verschiedener Übungen, ob das Kind sich altersgemäß bewegt, zum Beispiel auf einem Bein stehen oder über ein Blatt Papier hüpfen kann. Dein Kind sollte einen Stift zwischen den ersten drei Fingern halten und geschlossene Kreise zeichnen können. Auch Ausschneiden ist eine gefragte Kunst. Ziel ist es, rechtzeitig mögliche Defizite zu erkennen, damit der Einschulung in etwa zwei Jahren nichts im Wege steht. Sprachlich sollten die W-Fragen auftauchen: Warum, wie, wo, wann. Und dein Schatz sollte – zumindest in alltäglichen Situationen – mit Enttäuschungen, Ängsten, Freude und Stress umgehen können.

Experte

Thomas Holstein-DiepoldThomas Holstein-Diepold ist Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin in eigener Praxis in Northeim.

U8: Das sagt der Kinderarzt

Herr  Holstein-Diepold, welche Entwicklungsschritte sollten Eltern vor der U8 im Blick haben?

Thomas Holstein-Diepold: Gefragt sind mit fast vier Jahren fein- und grobmotorische Grundfertigkeiten wie z.B. Hüpfen, Balancieren. Das Kind sollte einen Stift benutzen können, es sollte verständlich in ganzen Sätzen sprechen und Ausdauer zeigen, z.B. bei Brettspielen oder beim Vorlesen. Kind können jetzt auch an Werkzeuge wie Schraubenzieher und Schäl- und Schneidewerkzeuge in der Küche unter Aufsicht herangeführt werden. Ich erkundige mich zu den Vorsorge-Untersuchungen, ob Eltern ihre Kinder mit diesen Werkzeugen umgehen lassen und wenn ja, wie erfolgreich das funktioniert. 

Unser Tagebuchschreiber Gerd zur U8 

Das sagt unser Tagebuch-Autor Gerd zur U8:

"Diese Woche war Tanja bei der U8. Und da hat sich wieder gezeigt, wie sehr sie sich im letzten halben Jahr weiter entwickelt hat. Vor einem halben Jahr hätte sie mit der Ärztin und den Schwestern kein Wort geredet (was bei der U8 wichtig ist, wo Verstehen und Reden geprüft werden). Aber das ist Gott sei Dank kein Problem mehr. Die recht einfachen Aufgaben haben sie auch eher unterfordert. Ihre unwirsche Antwort auf die Frage, was sie denn mache, wenn sie müde sei: 'Na, ins Bett gehen halt!'"